Cholesterol toàn phần bình thường nhưng LDL-C cao: Có cần lo không?

Cholesterol toàn phần bình thường có nghĩa là mỡ máu bình thường?

Không hẳn.

Khi nhận kết quả xét nghiệm, nhiều người chỉ chú ý đến cholesterol toàn phần. Tuy nhiên, đây không phải chỉ số duy nhất cần quan tâm.

Một bảng xét nghiệm mỡ máu thường bao gồm cholesterol toàn phần, LDL-C, HDL-C và triglyceride. Mỗi chỉ số phản ánh một khía cạnh khác nhau của chuyển hóa lipid.

Vì vậy, cholesterol toàn phần nằm trong giới hạn tham chiếu nhưng LDL-C tăng vẫn là kết quả cần được bác sĩ đánh giá trong tổng thể nguy cơ tim mạch.

LDL-C là gì?

LDL-C (Low-Density Lipoprotein Cholesterol) thường được gọi là cholesterol “xấu” vì LDL có vai trò vận chuyển cholesterol đến các mô và khi nồng độ LDL-C trong máu cao, cholesterol có thể tích tụ trong thành động mạch.

Theo thời gian, quá trình này có thể góp phần hình thành mảng xơ vữa động mạch, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch.

Tuy nhiên, mức LDL-C mục tiêu không giống nhau ở tất cả mọi người. Người đã mắc bệnh tim mạch hoặc có nguy cơ tim mạch cao có thể được bác sĩ đặt mục tiêu LDL-C thấp hơn.

Vì sao cholesterol toàn phần bình thường nhưng LDL-C vẫn cao?

Các thành phần mỡ máu có thể thay đổi không giống nhau

Cholesterol toàn phần là một chỉ số tổng hợp. Trong khi đó, LDL-C và HDL-C có thể thay đổi theo những hướng khác nhau.

Do đó, chỉ nhìn cholesterol toàn phần có thể bỏ qua một số bất thường riêng lẻ.

Chế độ ăn và lối sống

Chế độ ăn nhiều chất béo bão hòa, ít vận động, thừa cân hoặc béo phì có thể ảnh hưởng đến hồ sơ lipid.

Ngược lại, một người có cân nặng bình thường vẫn có thể có LDL-C cao do yếu tố di truyền hoặc các nguyên nhân khác.

Yếu tố di truyền

Một số người có khuynh hướng LDL-C cao do yếu tố gia đình.

Nếu trong gia đình có người mắc bệnh tim mạch sớm hoặc có cholesterol rất cao, bác sĩ có thể xem xét khả năng rối loạn lipid máu có tính chất gia đình.

LDL-C bao nhiêu là cao?

Việc đánh giá LDL-C không nên chỉ dựa trên một mốc cố định cho tất cả mọi người.

Bác sĩ thường xem xét đồng thời:

LDL-C + HDL-C + triglyceride + tuổi + huyết áp + đường huyết + hút thuốc + tiền sử bệnh tim mạch + các yếu tố nguy cơ khác.

Do đó, cùng một mức LDL-C nhưng hai người có thể có mục tiêu điều trị khác nhau.

LDL-C cao có triệu chứng không?

Phần lớn trường hợp không gây triệu chứng rõ ràng.

Đây là một trong những lý do rối loạn mỡ máu thường chỉ được phát hiện khi xét nghiệm.

Không đau ngực, không khó thở hay vẫn cảm thấy khỏe mạnh không có nghĩa là LDL-C chắc chắn bình thường.

Có cần xét nghiệm mỡ máu khi khám sức khỏe tổng quát?

Có thể cần, đặc biệt khi có yếu tố nguy cơ tim mạch.

Xét nghiệm mỡ máu giúp đánh giá cholesterol toàn phần, LDL-C, HDL-C và triglyceride, từ đó cung cấp thêm thông tin về tình trạng chuyển hóa lipid.

Tuy nhiên, kết quả xét nghiệm cần được đặt trong bối cảnh sức khỏe tổng thể thay vì chỉ nhìn một chỉ số riêng lẻ.

Nếu LDL-C cao nhưng chưa có bệnh tim mạch thì sao?

Không nên tự kết luận rằng “chưa có triệu chứng thì chưa cần quan tâm”.

Mục tiêu của việc kiểm tra mỡ máu định kỳ là phát hiện yếu tố nguy cơ trước khi xuất hiện biến cố tim mạch.

Tùy mức LDL-C và nguy cơ tổng thể, bác sĩ có thể tư vấn điều chỉnh chế độ ăn, vận động, cân nặng và trong một số trường hợp cân nhắc điều trị bằng thuốc.

GC&Phenikaa Healthcare Center

Địa chỉ: Tòa nhà D, Bệnh viện Đại học Phenikaa, Kiều Mai, Xuân Phương, Nam Từ Liêm, Hà Nội.
Hotline: 0961 580 001
Website: https://gc-phenikaa.com/